心电图rr间距怎么看(心电图r–r间隔正常值)

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本文目录一览:

心电图中的R-R是什么意思

心电图中的R-R指的是两个R波的间期,通俗地说,就是两次心跳的间隔时间。

心电图波形分p-qrs-t波,R-R是指两个完整波形之间的时间间隔,又称R-R间期,一般反应的是心室电复律的时长,心电图上的两个QRS波群之间,R波与R波之间的时限。正常的R-R间期是600~1000ms。

QRS波反映的是心室的激动情况,也就是说心室跳动一次,心电图上就会记录一个QRS波群。测量R-R就可以判断心律是不是整齐,心率是每分钟多少次,是否有心律不齐、早搏等等情况发生。也可以测量Q-Q、S-S。

扩展资料:

心电图中的R-R指的是两个R波的间期,RR间期即为心脏搏动周期,正常心率在60-100次/分。0.1-0.16s为正常时间。

那么心电图的p-R间期,代表的是心脏的冲动,从心房到心室的传导时间,正常人为0.12~0.20秒之间。如果大于0.20秒,临床诊断为一度房室传导阻滞,也就是说冲动从心房到心室的传导时间略有延长。

参考资料来源:百度百科-心电图

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如何看心电图

要想知道心电图怎么看,首先要了解心电图的组成部分和每部分的意义。

1、电图记录纸。

心电图是被记录在布满大小方格的纸上,所以想要知道心电图怎么看,首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm,每一条细横线也是相隔1mm,它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条,每条粗线之间相隔就是5mm,横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的,移动速度为25mm/s,也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的,即外加1mV电压时,基线就应该准确地抬高10个小格,也就是说,每个小横格表示0.1mV,而每个大格就表示0.5mV,每两个大格就代表了这1mV。

2、心电图上的各种波形。

一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和(无)u波。了解这些波形及其所代表的意义,是教你怎么看心电图的第二步。

P波,最先出现的一个振幅不高的圆钝波形,它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房,心房的激动先由它开始,所以P波的前半部分记录的是右心房的激动,中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外,P波基本都是直立的,肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV,胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

QRS波群,继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波(有或无)、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞,刺激心室的收缩,因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

Q波,是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小,宽度不到0.04s,深度不足0.15mV,我们将它记做q波;若它高且宽,才被称作Q波;当然有时它是缺无的。无论有无Q波,第一个出现的向上的高尖的波就是R波;紧随其后的向下的波就是S波,它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’(r’)波,向下的波则称作S’(s’)波。因为波的高低不同,所以可以组合成很多形态,但它也是有限制的,最主要的就是时间限制,通常情况下,正常人的QRS波群的时间0.08s,可以在0.06~0.10s范围内波动。只要超过这个时限,就应引起注意,特别是超过0.12s便有病理意义了。

T波,上个波群暂停之后出现的波,代表着心室的复极(心室的舒张),以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和(高度)深度。(1)方向,正常情况下,在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的;Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波;T波在aVR导联中是肯定倒置的,而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向一致的。胸前导联的T波通常是直立的,当然,V1和V3有时也会出现T波倒置的情况,但它们的深度通常都不会超过0.25mV,当V3导联中出现倒置的T波时,前面两个导连的T波也应该是倒置的,否则就是不正常的表现。(2)形态,通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。T波一般是不对称的,缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。(3)高度(深度),各个导联并不完全相同,不过综合看来,在肢体导联中很少超过0.5mV,而在胸前导联中也很少会超过1.0mV。异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。

u波,T波后的一个很微小的波,正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见,它究竟代表什么尚无定论。

3、各个波形之间的等电位线。

每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位线上的,分别被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期,它们也都有着各自存在的意义。熟悉了解这些间期代表的意义是知道怎么看心电图的第三步。

P-R间期,笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群开始的时间。它包括了心房内、房室结以及希氏束-浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心律时,它的范围是在0.12s~0.20s,当然在心率加快时,它也可以相应地略为缩短。不过如果传导系统出了问题,它的时间就会延长或缩短。

ST段,指的是QRS波群终止到T波开始之间的一段时间。正常的ST段是与T波相连的基本位于等位线上的微微上扬的线。观察ST段主要是看它是抬高还是压低,以及他的形态是上斜、水平还是下斜。正常情况下,肢体导联中的ST段可以较等位线抬高0.1mV,也可以略压低不超过0.05mV;在胸前导联V1~V3中ST段也可以抬高最多达0.3mV,在V4、V5导联中ST段的抬高不超过0.1mV,但所有的胸前导联的ST段压低都不应超过0.05mV。ST段抬高或压低超过上述范围,应该引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的;如果出现水平或下斜型的ST段,也是异常的。

Q-T间期,测定的是QRS波群的起始至T波的终结的时间,在一定程度上反映了除极和复极的时间。它的长短是随心率的快慢而变化的,我们常用Bazett氏来进行校正,即Q-Tc=k? (k为一常数),Q-Tc的上限男性为0.39s,女性为0.44s。

心脏机械收缩之前,先产生电激动,心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化曲线图形。

心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束(分为前、中、后结间束)、房间束(起自结间束,称Bachmann束)、房间交界区(房室结、希氏束)、束支(分为左、右束支,左束支又分为前分支和后分支)以及普肯耶纤维(Pukinje fiber)构成。心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。正常心电活动始于窦房结,兴奋心房的同时经结间束传导至房室结(激动传,然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导,最后兴奋心室。这种先后有序的电激动的传播,引起一系列电位改变,形成了心电图上相应的波段。

一、心率的测量

测量心率时,只需测量一个RR(或PP)间期的秒数,然后被60除即可求出。例如RR间距为0.8S,则心率为60/0.8=75次/分。还可采用查表法或使用专门的心率尺直接读出相应的心率数。心律明显不齐时,一般采取数个心动周期的平均数值进行测算。

二、各波段振幅的测量

P波振幅测量的参考水平应以P波起始前的水平浅为准。测量QRS波群、J点、ST段、T波和U波振幅,统一采用QRS超始部水平作为参考水平。如果QRS起始部为一斜段(例如受心房复极波影响,预激等情况),应以QRS波起点作为测量参考点。,应以参考水平线上缘垂直地测量到波的顶端;测量负向波形的深度时,应以参考水平线下缘垂直地测量到波的底端。

三、各波段时间的测量

12导联同步心电图仪记录心电图测量规定:测量P波和QRS波时间,应分别从12导联同步记录中最早的P波起点测量至最晚的P波终点以及从最早QRS波起点测量至最晚的QRS波终点,PR间期应从12导联同步心电图中最早的P波起点测量至最早的QRS波起点;QT间期应是12导联同步心电图中最早的QRS波起点至最晚的T波终点的间距。

单导联心电图仪记录测量:P波及QRS波时间应选择12个导联中最宽的P波及QRS波进行测量;PR间期应选择12导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量;QT间期测量应取12导联中最长的QT间期。

一般规定,测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。

如何看懂心电图那些数值?

快速学会看常见心电图

如何看心率

看r-r或p-p间距3-5大格:正常心率(60-100)

心率过快 小于3大格:心率过慢大于5大格:

二,如何看心律

a:有p波:窦性心律 无p波:异位心律

b:整齐(pp或rr间差值小于0.12s):

规律心律不整齐(pp或rr间差值大于0.12s): 早博(房,室,交界性) 逸搏阻滞(房,室,交界性)

c: 房性的p波形态不一样交界性前无p波或逆传室性宽大qrs波,大于0.12阻滞:测pr间期,p后有无qrs

阵发性室上性心动过速心率:160-250次 /分p波存在,p-r0.12——房性无p波或逆行p波,p-r0.12s—

—交界性p波与t波融合——通称室上性f波:350-600 次/分(房颤) 房室传导阻滞2型1:pr逐渐延长,

直至p波不能下传2型2:pr间距不变,p波有脱落不能下传3型:p波与qrs波无关,pp与rr间距相等 三,看

电轴 看1.avf,的主波方向,确定电轴1下3上:右偏(提示可能右室肥大:v1电压大于1.0mv) 1上3下:

左偏(提示是否有左室传导阻滞) 四,看肥大 v1v5r波和p波,看是否有房室肥大证据 ,左室肥厚:v5r

波大于2.5mv 右室肥厚:v1r波大于1.0mv伴有心电轴右偏 五,看梗塞 找大q波,q0.04,或主波1/3?

如有,表明梗塞,再区分新的,陈旧的?(看st段有无抬高)

再 看是哪个壁?(前v1-v6,后v1,侧1,2,avl,下3,avf),有一个特殊的是后壁,是大r波,v1,v2

心肌梗死早期:高尖t波,或st段抬 高与t波融合急性:q波冠状t波亚急性:q波冠状t波变浅陈旧性:q波

或消失关于心肌梗死的定位前间壁:v1-v3前壁:v3-v5侧壁:1,avlv5 -v6广泛前壁:v1-v6,1,avl下

壁:2,3,avf后壁:v7-v9有v1,v2r波增高及t波高耸

六,看m样波6,看有无m样波室内阻滞:

v1v2右v5v6左

七,看t波冠状t波的特点:

波形窄,顶尖,两侧对称,倒置通常出现在1,2,3,avf,v3,v5当合并有st段下移时,可以明确心肌缺

10种心电图一句话牢记

1,正常心电图:不用说了,它有可能是把那几个波和导联都斩一段下来,每一个波给你3个周期,分成几行

给你看,要注意

2,左心室肥大:只要看V5大于5格,也是上下纵的5格

3,右心室肥大:只要看V1大于2格,是上下纵的2格

4,心房颤动,所有的P--P,Q--Q,R--R,S--S,T--T都没规律,也就是乱七八糟,就可以

5,窦性心动过缓:每个心动周期都大于5个格(是左右横的格)

6,窦性心动过速:每个心动周期都小于3个格(是左右的格)

7,房性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这个波的pqrst形状是正常的,只是提前吧了

),接下去又是正常的波

8,室性期前收缩:前面几个正常的波,接着一个波提前(注意:这时候R波变宽),接下去又是正常的波

9,典型心肌缺血:V456的ST段下移

10,急性心肌梗死:Q波增宽+ST段弓背向上抬高,注意:前壁看V123456;下壁看Ⅱ,Ⅲ,aVF

心电图速记口诀

口诀说明

一排:

现在心电图几本都将12个导联排好(I,II,III,avR,avL,avF,V1~V6),老式机器与其他导联在此不表。

二找:

找是否是窦性心律。判断条件见上图中P波正常形态,如果不正常要判断是交界区心律,室性心律等等。

三心律:

除判断是否窦性心律外,要看过速还是过缓,过早搏动还是心搏停顿,规则还是与无节律。这个过程中需要甄别的疾病有房扑,房颤,室扑,室颤,早搏,阵发室上速,室速,传导异常,传导阻滞等等。

四轴:

心电轴的判断在心电图阅读中十分重要。它可以提醒是哪类疾病,如心室肥大,室内传导阻滞,下壁心肌梗死等等。

五期:

当各个时期超过参考值可以提示相关疾病,如P波延长可能是左房肥大,PR延长可能是房室传导阻滞,QRS延长可能是完全性室内传导阻滞,等等。

六波形:

如ST段弓形抬高,预测急性心肌梗死,如果出现异常Q波更加确定。

按波形,方向,时间,电压的顺序去审视心电图,不重复,不遗漏。

通读各导联心电图,看心律是否整齐。判断方法为同一导联内RR间距(两个R波之间的距离)是否相等,若RR间距相等,则心律整齐;若RR间距不等,则为心律不齐。

(1)心律整齐:

包括正常心电图、窦速、窦缓、室上速、心室肥厚、急性心肌梗死、左右束支传导阻滞、一三度房室传导阻滞。

(2)心律不齐:

包括房性(房早、房颤)、室上速、室性(室早、室速、室颤)、二度房室传导阻滞。

口诀说明

①小三大五窦速缓——同一导联RR间距<3个大格为窦速,RR间距>5个大格为窦缓。

②三五之间无异变——同一导联RR间距在3~5个大格之间为正常。

③一度三度阻滞齐——Ⅰ和Ⅲ度房室传导阻滞常表现为心律整齐,即RR间距相等。

④缺血梗死ST——心肌缺血常表现为ST段压低,急性心梗常表现为ST段抬高、病理性Q波。

⑤P波缺如室上速,心律整齐难不住——室上速常常表现为P波缺如,少数交界性早搏表现为P波倒置。

⑥V1和V5区分右和左——区分左、右束支阻滞及左、右心室肥大的右和左,分别看V1和V5导联的QRS波。

⑦V1上为右,V5上为左——V1的R波向上,为右束支阻滞或右室肥大;V5的R波向上,为左束支阻滞或左室肥大。

⑧宽大是完束——V1或V5导联的QRS波宽大,R波呈M型,为完全性束支传导阻滞。

⑨高尖为室肥——V1或V5导联的R波高尖,为心室肥大。

V1的R波高尖>1.0mV(2大格)为右心室肥大;V5的R波高尖>2.5mV(5大格)为左心室肥大。

口诀说明

①房早室早瞥一眼——意思是说房早、室早的诊断非常简单,一眼就可看出,其特点详见贺银成实践技能讲义。

②室速室颤怪简单——意思是说室速、室颤的诊断非常简单。其特点详见贺银成实践技能讲义。

③房颤P波月亮弯——房颤的P波被月亮弯弯似的f波(颤动波)所替代。

心电图中rr间期和pp间期什么意思呀?

RR间期是指心电图上两个R波之间的时限。正常的RR间期时限应该在0.6-1.0秒之间,小于0.6秒说明出现了心动过速,大于1.0秒说明出现了心动过缓。

PP间期是表示一次心动周期的时间,一般用RR间期来表示。计算方法是:60除以心率(正常的窦性心律为60~100次/分),所以PP间期为0.6~1.0 s。

注意事项:

当RR间期不相等的时候,说明出现了心律不齐,在房颤的心电图上会出现明显的RR间距不等。另外正常情况下,RR间期应该和PP间期相等,PP间期也就是2个P波之间的时限,同样应该在0.6-1.0秒之间。

RR间期反映的是心室律,PP间期反映的是心房律,当心房律和心室律不相等的时候,可能出现了传导阻滞。在三度房室传导阻滞的心电图当中,PP间期和RR间期会出现绝对不等的情况。

以上内容参考:百度百科-pp间期

以上内容参考:百度百科-心电图

请问心电图中的“RR”代表什么?能代表什么?谢谢

(1)心电图纸上的每个小方格,横格为0.04s,纵格为0.1mv。

1^

R1D4[9o2r-vi8t0(2)心率:窦性心律,正常为60-100bpm之间,超过100bpm的为窦性心动过速,低于60bpm的为窦性心动过缓。在一定范围内低于或高于正常频率的,以及轻度的窦性心律不齐,都属于正常范围的心律。爱爱医网`pM;i

~;D

Dv

(3)心律;健康人绝大多数时间为正常窦性心律,偶有早搏等

(4)P波:在肢体导联中除avR为倒置外,余导联多为直立,或较低平。在胸壁导联V1-6,多不够明显直立。

(5)P-R间期:自P波开始至QRS波群开始的时间。正常范围为0.12-0.20s。

(6)QRS波群:为一狭窄,形态多样的(qR,R,Rs,rs,或qRs)波群,时间在0.06-0.10s的狭窄范围内。

(7)ST段:是自QRs波群终了的J点开始至T波开始的一段。正常形态是随T波的直立而浅浅的上飘。ST段平行的压低或斜向下的压低不正常,轻度抬高可见于正常人,应与临床情况结合判断正常与否。

(8)T波:除在avR导联是例置外,余在R波高于0.5mv时均应直立。(如在I,II导联应直立,avR中应倒置,胸前导联自V4-6均直立)。

(9)U波:T波后的小波,在V2-3中易见,正常应直立,其它导联可不明显。爱爱医网6R6AO7ySC7U:ir

(10)Q-T间期:自QRS波开始至T波终了的间期。Q-T间期随心率而略有长短之别。但Q-T间期与心率不符合的延长有较重要意义。异常缩短多为药物或电解质紊乱影响。

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心率的计算:

标准心电图纸横向表示时间,在25mm/s的纸速时一个小格是0.04秒,一个大格是0.20秒。1分钟是300个大格。

⑴在心律规则时计算心率

计算公式是HR=60/1个心动周期的持续时间(S),在心电图上,这个公式的分母是0.04×一个RR间期包含的小格数。简便一些的算法是测量一个RR间期的大格数(可以精确到小数点后两位),因为在心电图上1分钟是300个大格,所以HR=300/一个RR间期的大格数。由此可以推算出下表:

一个RR间期的大格数

心率

1

300

2

150

3

100

4

75

5

60

6

50

7.5

40

……

……

⑵在心律不规则时计算心率

心律不规则时RR间期不等,应用上述公式计算心率显然不准确。我们需要获得一个时间段内RR间期的平均时间来计算心率。通常的计算公式是:HR=60/10个RR间期的平均时间,或者6秒内的QRS出现次数×10

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