qrs波振幅怎么看（qrs波幅度）

本篇文章给大家谈谈qrs波振幅怎么看，以及qrs波幅度对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、心电图中QRS波的每部分分别代表什么？
• 2、心电图中的qrs分别代表什么？
• 3、怎样看心电图曲线
• 4、心电图怎样看，什么是QRS波群。
• 5、怎么看心电图

心电图中QRS波的每部分分别代表什么？

QRS波反映的是心室除极的全过程，可供了解心室肌和传导系统的情况。至于说每部分代表的意思，由于这个比较专业，涉及到生理电活动的知识，如果要解释的话估计亲听了和没听是一个效果哈，所以我就简单说下临床意义好了。亲既然问到QRS波的意义，相信不用我解释什么是QRS波了。

1.Q波：正常Q波时间应0.04s，振幅应同导联R波的1/4，V1、V2导联正常不应有Q波，偶尔可有。临床上常提到的心梗表现在心电图上，就是出现病理Q波，即加深加宽的Q波，超出上述正常值的Q波。但要强调的是，有病Q并不代表说是急性心梗，因为一旦出现病Q就是永久的了，所以陈旧性心梗的心电图也是会见到Q波的，也就是说得过心梗的人就会看到Q波，但是有Q波并不代表说一定是心梗。不知道有没有绕晕你哈~呵呵~

2.R波：R波有一定的规律性，在胸前导联上呈一个递增的形态，由V1、V2到V5、V6方向振幅逐渐增高，递增不良可见于正常人，也可见于前壁心肌梗死、左室肥厚、心肌病及肺心病。临床上比较常见到的是心室肥大，表现为R波异常增高，具体要怎么判断很专业也很复杂哈，如果亲感兴趣建议查阅相关的专业书籍看看。另外，R波在一些传导阻滞上也有其相应的改变哈，比如右束支传导阻滞时的“兔耳”型或“M”型，室性早搏时的宽大畸形的QRS波群，室速时的宽R波等等，这些都是心律失常的心电图表现。

3.S波：S波也有其规律性，与R波相反哈。比较而言，S波没有Q、R波的意义那么重要哈，反而是其后的ST段及T波在心肌梗死的进展过程中有重要意义哈。ST段的异常压低和抬高都是心肌缺血、梗死的一个表现哈，具体判断是缺血还是梗死，还要结合T波、Q波及临床表现来判断。

4.导联：心电图的各个波代表的意义在各导联上是相同的哈，不同的是代表的部位。之所以分12个导联，是为了从不同的方位和角度去了解心脏不同部位的心电活动，从而了解其功能，这一点在判断心梗部位上尤为重要。心脏有4个腔组成，2个心房2个心室，所以就有不同的壁，通过不同导联上的心电图改变可以初步判断心梗的部位是在心脏的哪个壁上，以及是哪根血管堵塞所致的梗塞。但要强调的是，心电图还是不如冠脉造影哈，冠造才是金标准哈。至于说如何判断，我就大概列一下，亲看下就好哈，感兴趣的话建议看专业书籍哈，我只能做个简单的介绍而已。下面列出的前面是导联，括号里的是对应的部位。

Ⅱ Ⅲ aVF（下壁)；I aVL V5 V6（侧壁）；V1-V3（前间壁）；V3-V5（前壁）；V1-V5（广泛前壁）；V7-V9（正后壁）

上述导联出现病理Q波、ST-T改变时，可初步判定相应部位出现心梗。我大概解释了下哈，也不知道说的是不是够清楚，希望能帮到你。如果你感兴趣的话，还是建议你去看下相关的专业书籍哈，上面介绍的更清楚，还附有图谱供学习，也更好理解。

心电图中的qrs分别代表什么？

QRS综合波是心室除极过程出现的波，冲动从室间隔左侧开始。

▲先向室间隔右侧，形成的冲动向右前（有时略向上）。

▲接着激动室间隔下部及附近左右心室壁，冲动向左前下。

▲再主要兴奋左右心室，因左室心肌细胞多、室壁厚、右室除极提前结束、左心室位置为左后下，故综合心电向量为左后下（此瞬间综合心电向量最大）。

▲最后是仅有的左心室后底部一小部分心肌仍在除极过程中，故冲动为左后上(接近于垂直向上)。

可简单地记住一个判断心电图波形的规律，即可大致判断出各导联各个波的方向。规律是：探查电极（各心电图导联的正极）面对心电冲动的传导方向记录到一个向上的波，反之，背对则波向下。

如aVR导联，探查电极在右上肢（以不动的右肩处为准），其QRS波形：

1.冲动为右前→有些面对→较小的向上的波（r）

2.冲动为左前下、左后下→背对→较大的向下的波(Q或S)

3.冲动为左后上→面对→小的向上波(r或r')

而V5导联的探查电极在左侧腋前线的V4平面上，即可出现典型的qRs波(背对、大的面对、背对这可能是心脏有病变。比如：在QRS波群主波向上的导联中，T波低平、双向或倒置则表示有心肌缺血或低血钾等。轻度增高的T波无临床意义，而巨大高耸的T波常见于急性心肌梗塞早期或高血钾等。

指导意见：

如果症状较为严重要立即到医院就医，可以采用中西医结合的方法治疗，

怎样看心电图曲线

1.P波 为左、右心房除极所产生的波形，大体上前半部为右心房除极、后半部为左心房除极所产生，正常P波形态为光滑馒头状，其振幅（高度）为0.05～0.25毫伏，时间为0.06～0.11秒，P波形态有多种（图1-3-6），如振幅0.05毫伏为低平，振幅0.25毫伏为增高，后者形态如呈尖峰状，表示右心房肥大；如P波时间0.11秒，且顶部平坦或有切迹，表示左心房肥大；如振幅0.25毫伏，时间0.11秒，表示左、右心房均肥大。在各导联上P波形态不同，Ⅰ、Ⅱ、aVF直立向上，aVR倒置向下，V1V2可直产可倒置、V4、V5、V6直立向上，否则向上，否则为异常。

2.P-R（P-Q）间期 为心房开始除极到心室开始除极所需要的时间，正常值为0.12 ～0.20秒，平均0.16秒，过短或过长均为异常。P-R间期0.12秒见于交界区性心律或预激症候群。P-R间期0.20秒为Ⅰ度房室传导阻滞。

3.QRS波群 代表心室除极所产生的波形，由于它由Q、R、S三个波所组成，故称为QRS波群。可有以下各种形态（图1-3-7）。第一个向下的波称为"Q"波（如波形矮小用R表示），第三个向下的波称为"S"波（如波形矮小用s表示。如果整个波形为一个向一的波称为"QS"波，如果有两个向上的波，后面的用"R"表示。

QRS波群时间，即宽度为0.06～0.10秒，多在0.08秒左右，如超过0.10秒则为异常。

QRS波群振幅，即电压或高度：正常时标准I导联的R波振幅（RI）1.5毫伏，RⅠ＋SⅢ2.5毫伏，RaVL1.2毫伏,RaVF2.0毫伏，RV5或RV62.5毫伏，RV5+SV13.5毫伏（女）或4.0毫伏（男），如超过上述数值一般表示左心室肥厚。V1导联R／S1,RV10.7毫伏，RV1+SV51.2毫伏，RaVR0.5毫伏，否则常表示右心室肥厚。

正常时除aVR导联外，Q波均小，时间0.03秒，深度小于同一导联R波的¼,如时间0.04秒，深度¼R，常表示为心肌梗塞，有时见于心肌病。如标导联中每个导联的QRS波群均小于0.5毫状，即为低电压。

4.S-T段 为心室开始除极到心室开始复极这一段时间为主电图上从QRS波群终点到T波起始的一段时间。正常时S-T段在等电位线上，向下不超过0.05毫伏，否则常表示为冠心病，向上下超过0.3毫伏，如超过0.3毫伏且凹面向一，常为急性心肌梗塞的心电图表现。S-T段时间一般为0.05～0.15秒，低血钙时延长，洋地黄中毒时缩短。

5.T波 T波是心室复极过程所产生的波形，形态有多种致，如以R波为主且高大，则T波形态与振幅大致与QRS波群的主波一致，如以R波为主且高大，则T波直立向上且振幅较高。但T波振幅不应超过1.5毫伏，高而尖的T波常见于血钾过高。如T波小于同一导联的R波的1/10，称为T波低平。T波时间一般为 0.05～0.25秒，振幅较高时，宽度亦随之较长。T波形态在I、Ⅱ直立向上；aVR倒置向下；Ⅲ、aVL、aVF不恒定，这三个导联如QRS波群以R波为主，就应直立，如QRS波群以S波为产时则常倒置;V1、V2可直立可倒置，有时V3也倒置，如TV3倒置，则TV1、V2必须倒置，否则为不正常，V4～6直立向上（图1-3-8）。

6.Q-T间期 Q-T间期是心室除极开始到复极结束的一段时间，心电图上从QRS波群的开始到T波的终点这一段时间，又称为心室的电收缩时间。此间期的长短与心率有密切关系，心率越快，Q-T间期越短，心率越慢，Q-T间期越长。正常Q－T间期＝0.39（（R－R间期）的根）±0.04秒（各心电图书均有正常值表）。Q－T间期延长多见于心肌炎、心肌梗塞、心室肥大、低血钾、低血钙等，Q－T间期缩短多见于高血钾、高血钙等。

7.U波 为T波之后0.02 ～0.04秒出现的一个小波，其产生机制尚未完全明了，正常时振幅为0.05～0.2毫伏，时间为0.09～0.34秒，平均0.12秒，方向0.12秒，方向大致与T波一致。U波在V3导联最清楚。U波增高常见于低血钾，其次见于洋地黄中毒，在冠心病或高血压性心脏病并发心力衰竭时，可出现U波倒置。

心电图怎样看，什么是QRS波群。

1、电图记录纸。

心电图是被记录在布满大小方格的纸上，所以想要知道心电图怎么看，首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代表0.04s；每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该准确地抬高10个小格，也就是说，每个小横格表示0.1mV，而每个大格就表示0.5mV，每两个大格就代表了这1mV。

2、心电图上的各种波形。

一次心动周期就会在新电图上记录出一系列地高低宽窄不同的波形。包括P波、QRS波群、T波和（无）u波。了解这些波形及其所代表的意义，是教你怎么看心电图的第二步。

P波，最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

QRS波群，继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波（有或无）、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

Q波，是在出现向上的波之前出现的明确的向下的波形。如果它很小，宽度不到0.04s，深度不足0.15mV，我们将它记做q波；若它高且宽，才被称作Q波；当然有时它是缺无的。无论有无Q波，第一个出现的向上的高尖的波就是R波；紧随其后的向下的波就是S波，它也可以根据深度分别命名为S波和s波。之后出现的向上的波被称作R’（r’）波，向下的波则称作S’（s’）波。因为波的高低不同，所以可以组合成很多形态，但它也是有限制的，最主要的就是时间限制，通常情况下，正常人的QRS波群的时间0.08s，可以在0.06～0.10s范围内波动。只要超过这个时限，就应引起注意，特别是超过0.12s便有病理意义了。

T波，上个波群暂停之后出现的波，代表着心室的复极（心室的舒张），以备下一次心室的除极。观测T波我们要注意它的方向、形态和（高度）深度。

（1）方向，正常情况下，在Ⅰ、Ⅱ导联中T波是直立的；Ⅲ导联中则可以出现直立、平坦、双向甚至是倒置的T波；T波在aVR导联中是肯定倒置的，而在aVL和aVF导联中则是和QRS波群的主方向一致的。胸前导联的T波通常是直立的，当然，V1和V3有时也会出现T波倒置的情况，但它们的深度通常都不会超过0.25mV，当V3导联中出现倒置的T波时，前面两个导连的T波也应该是倒置的，否则就是不正常的表现。

（2）形态，通常T波的波形是圆滑而有个很自然的顶端。T波一般是不对称的，缓和的上升而略显陡峭地下降至等位线。

（3）高度（深度），各个导联并不完全相同，不过综合看来，在肢体导联中很少超过0.5mV，而在胸前导联中也很少会超过1.0mV。异常高尖的T波往往出现在心肌梗死的早期或高钾血症。

u波，T波后的一个很微小的波，正常的u波并不是在每一个导联中都显而易见，它究竟代表什么尚无定论。

3、各个波形之间的等电位线。

每个波形之间都有一定时间的记录是在等电位线上的，分别被称作P-R间期、S-T段和Q-T间期，它们也都有着各自存在的意义。熟悉了解这些间期代表的意义是知道怎么看心电图的第三步。

P-R间期，笼统的可以表示为P波开始至下一组QRS波群开始的时间。它包括了心房内、房室结以及希氏束－浦肯野纤维的传导时间。正常的窦性心律时，它的范围是在0.12s~0.20s，当然在心率加快时，它也可以相应地略为缩短。不过如果传导系统出了问题，它的时间就会延长或缩短。

ST段，指的是QRS波群终止到T波开始之间的一段时间。正常的ST段是与T波相连的基本位于等位线上的微微上扬的线。观察ST段主要是看它是抬高还是压低，以及他的形态是上斜、水平还是下斜。正常情况下，肢体导联中的ST段可以较等位线抬高0.1mV，也可以略压低不超过0.05mV；在胸前导联V1~V3中ST段也可以抬高最多达0.3mV，在V4、V5导联中ST段的抬高不超过0.1mV，但所有的胸前导联的ST段压低都不应超过0.05mV。ST段抬高或压低超过上述范围，应该引起大家地注意。正常地ST段是上斜型的；如果出现水平或下斜型的ST段，也是异常的。

Q-T间期，测定的是QRS波群的起始至T波的终结的时间，在一定程度上反映了除极和复极的时间。它的长短是随心率的快慢而变化的，我们常用Bazett氏来进行校正，即Q-Tc=k? （k为一常数），Q-Tc的上限男性为0.39s，女性为0.44s。

心脏机械收缩之前，先产生电激动，心房和心室的电激动可经人体组织传到体表。心电图是利用心电图机从体表记录心脏每一心动周期所产生电活动变化曲线图形。

心脏的特殊传导系统由窦房结、结间束（分为前、中、后结间束）、房间束（起自结间束，称Bachmann束）、房间交界区（房室结、希氏束）、束支（分为左、右束支，左束支又分为前分支和后分支）以及普肯耶纤维（Pukinje fiber）构成。心脏传导系统与每一心动周期顺序出现的心电变化密切相关。正常心电活动始于窦房结，兴奋心房的同时经结间束传导至房室结（激动传，然后循希氏束-左、右束支-普肯耶纤维顺序传导，最后兴奋心室。这种先后有序的电激动的传播，引起一系列电位改变，形成了心电图上相应的波段。

　一、心率的测量

测量心率时，只需测量一个RR（或PP）间期的秒数，然后被60除即可求出。例如RR间距为0.8S，则心率为60/0.8=75次/分。还可采用查表法或使用专门的心率尺直接读出相应的心率数。心律明显不齐时，一般采取数个心动周期的平均数值进行测算。

二、各波段振幅的测量

P波振幅测量的参考水平应以P波起始前的水平浅为准。测量QRS波群、J点、ST段、T波和U波振幅，统一采用QRS超始部水平作为参考水平。如果QRS起始部为一斜段（例如受心房复极波影响，预激等情况），应以QRS波起点作为测量参考点。，应以参考水平线上缘垂直地测量到波的顶端；测量负向波形的深度时，应以参考水平线下缘垂直地测量到波的底端。

三、各波段时间的测量

12导联同步心电图仪记录心电图测量规定：测量P波和QRS波时间，应分别从12导联同步记录中最早的P波起点测量至最晚的P波终点以及从最早QRS波起点测量至最晚的QRS波终点，PR间期应从12导联同步心电图中最早的P波起点测量至最早的QRS波起点；QT间期应是12导联同步心电图中最早的QRS波起点至最晚的T波终点的间距。

单导联心电图仪记录测量：P波及QRS波时间应选择12个导联中最宽的P波及QRS波进行测量；PR间期应选择12导联中P波宽大且有Q波的导联进行测量；QT间期测量应取12导联中最长的QT间期。

一般规定，测量各波时间应自波形起点的内缘测至波形终点的内缘。

怎么看心电图

1

P波

为左、右心房除极所产生的波形，大体上前半部为右心房除极、后半部为左心房除极所产生，正常P波形态为光滑馒头状，其振幅（高度）为0.05～0.25毫伏，时间为0.06～0.11秒，

2.P-R（P-Q）间期

为心房开始除极到心室开始除极所需要的时间，正常值为0.12

～0.20秒，平均0.16秒，过短或过长均为异常。

3.QRS波群

代表心室除极所产生的波形，由于它由Q、R、S三个波所组成，故称为QRS波群。

QRS波群时间，即宽度为0.06～0.10秒，多在0.08秒左右，如超过0.10秒则为异常。

QRS波群振幅，即电压或高度：正常时标准I导联的R波振幅（RI）正常时除aVR导联外，Q波均小，时间0.04秒，

4.S-T段

为心室开始除极到心室开始复极这一段时间为主电图上从QRS波群终点到T波起始的一段时间。正常时S-T段在等电位线上，向下不超过0.05毫伏，否则常表示为冠心病，向上下超过0.3毫伏，如超过0.3毫伏且凹面向一，常为急性心肌梗塞的心电图表现。

5.T波

T波是心室复极过程所产生的波形，但T波振幅不应超过1.5毫伏，高而尖的T波常见于血钾过高。如T波小于同一导联的R波的1/10，称为T波低平。T波时间一般为

0.05～0.25秒，振幅较高时，宽度亦随之较长。

6.Q-T间期

Q-T间期是心室除极开始到复极结束的一段时间，心电图上从QRS波群的开始到T波的终点这一段时间，又称为心室的电收缩时间。

7.U波

为T波之后0.02

～0.04秒出现的一个小波，其产生机制尚未完全明了，正常时振幅为0.05～0.2毫伏，时间为0.09～0.34秒，平均0.12秒，方向0.12秒，方向大致与T波一致。

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