心电图怎么看结果?（心电图怎么看结果图解）

本篇文章给大家谈谈心电图怎么看结果?，以及心电图怎么看结果图解对应的知识点，希望对各位有所帮助，不要忘了收藏本站喔。

本文目录一览：

• 1、心电图怎么看？6种常见心电图异常情况
• 2、心电图怎么看_正常心电图是什么样
• 3、解读体检报告之心电图

心电图怎么看？6种常见心电图异常情况

普通心电图能够基本反映一下心脏的功能，诸如心率不齐，心机肥厚，心肌缺血等可能在心电图上有所显示，下面我带大家来看一下心电图怎么看？6种常见心电图异常情况。

心电图怎么看

心电图是被记录在布满大小方格的纸上，所以想要知道心电图怎么看，首要的是知道这些格子代表的意义。这些方格中每一条细竖线相隔1mm，每一条细横线也是相隔1mm，它们围成了1mm见方的小格。粗线是每五个小格一条，每条粗线之间相隔就是5mm，横竖粗线又构成了大方格。心电图记录纸是按照国际规定的标准速度移动的，移动速度为25mm/s，也就是说横向的每个小细格代表0.04s;每两条粗线之间的距离就是代表0.2s。国际上对记录心电图时的外加电压也是有规定的，即外加1mV电压时，基线就应该准确地抬高10个小格，也就是说，每个小横格表示0.1mV，而每个大格就表示0.5mV，每两个大格就代表了这1mV。

心率。窦性心律 正常为60～100bpm* 之间，超过100bpm的为窦性心动过速，低于60bpm的为窦性心动过缓 在一定范围内低于或高于正常频率的轻度的窦性心律不齐，都属于正常范围的心律。

心律。健康人绝大多数时间为正常窦性心律偶有早搏等也非异常。

P波。最先出现的一个振幅不高的圆钝波形，它记录的是窦房结激动的右、左心房的激动。因为窦房结位于右心房，心房的激动先由它开始，所以P波的前半部分记录的是右心房的激动，中间部分记录的是左、右心房的共同激动而后部则代表左心房的激动。除了aVR导联外，P波基本都是直立的，肢体导联中P波的高度多不超过0.25mV，胸前导联中直立的P波高度不应超过0.15mV。正常的P波的宽度也不应超过0.11s。

QRS波群。继P波之后出现的一个狭窄但振幅高的波群。由q波（有或无）、R波和S波组成。它代表着兴奋从房室结发出先后通过房室束、左右束支和纤细的浦肯野纤维进入心肌细胞，刺激心室的收缩，因此可以将其看作是心室收缩的开始的心电图表现。

6种常见心电图异常情况

1.高钾血症

高钾血症属于内科急症，应及早发现，及早治疗。图示心电图P波低平（黑色箭头）、PR间期延长（蓝色双箭头）、QRS波增宽（绿色双箭头），并有非常典型的高大尖窄的T波（红色箭头），故提示高钾血症，应尽快处理。

2.长QT间期和T波交替

长QT综合征的心电图常表现为QT间期延长，可伴T波及U波异常。而T波电交替（T wave alternans）和恶性室性心律失常、心源性猝死之间有着极为密切的关系。

下图所示60次/分的窦性心律，QT间期（黑色双箭头）长至680ms，T波的高度呈交替变化（蓝色箭头），这样的变化往往是更严重的室性心律失常的前兆，如若不及时处理，可能会造成更为严重的后果。

3.洋地黄中毒

洋地黄中毒的心电图表现为多种心律失常，最常见者为室性期前收缩（多表现为二联律），严重者可出现室性心动过速甚至室颤。

下图所示心电图无正常P波，基线不规则，提示心房颤动。窄QRS波时有发生，提示交界性心动过速不规则传导至心室。传至心室与脱落的QRS波群形态以2:1（黑色星号）、3:2（蓝色星号）或4:3（红色星号）存在。整张心电图高度提示洋地黄中毒，应结合患者病史尽快处理。

4.尖端扭转型室速

图示心电图开始时呈窦性心律（蓝色框），但窦律的QT间期是延长的（黑色的双箭头）。之后心电图变为大概200次/分的宽QRS心动过速（红框），且QRS波群的形态和轴不断变化，大约每5～10个心室波改变一次方向，表明扭转型室性心动过速，不及时处理常是致命的。

5.Wellens综合征

一部分不稳定性心绞痛患者胸前导联的T波有特征性改变，而具有此类特征的患者病情进展快，往往前降支（LAD）近端存在严重狭窄，易发生广泛前壁心肌梗死，被称为Wellens综合征。

图示Wellens综合征患者的心电图改变，其胸前导联有明显的双相T波和深大的T波倒置（红框），他的心肌酶谱结果正常，冠脉却显示LAD有明显狭窄。临床工作中，当胸痛患者的心电图有类似改变时，应高度怀疑近LAD的病变。

6.心包积液引起的心脏压塞

心脏压塞的心电图呈普遍低电压，肢体导联尤为明显。此外还可看到P波、QRS波、T波电交替，在胸前导联最为明显。而图中箭头所示R波振幅的改变通常被认为是由于心脏在大量心包积液中摆动所致。心电图特征和病人的生命体征相结合，提醒临床医生尽快识别出此类患者，防止漏诊、误诊。

心电图能看出什么

1、诊断心律失常性疾病

在一般情况下，罹患心律失常的患者会有心悸心慌等表现，在发作时检查心电图，即可捕捉到异常的电流信号并给予明确诊断。可是，心电图只能记录数十秒的心脏电流情况，如果在发病的间歇期，心电图结果可能是完全正常的。

2、诊断心肌缺血

诊断心肌缺血，是心电图最重要的一项临床功能，尤其是在诊断急性心肌梗死时。当患者罹患心肌梗死时，心电图有着特殊的表现，包括T波对称高尖、ST段抬高、Q波形成等形态学变化。故，疑诊心肌梗死的患者，首当其冲的检查则是心电图。而且，急性心肌梗死时，心电图呈动态性的变化：在不同时刻，心电图亦会有不同的图形表现。在多数情况下，医生通过分析患者的发病症状，结合心电图特点，能确诊大多数的急性心肌梗死。

在心绞痛发作时，心电图亦会出现ST段压低、T波异常等变化。正是这个原因，很多人检查心电图后，容易被冠以“心肌缺血”“冠心病”等疾病。事实往往未必如此。请您注意：ST段压低、T波异常并不一定是心肌缺血，高血压、药物、电解质浓度等因素都能引起ST段的变化，甚至健康正常人亦有可能出现轻度的ST段和T波的变化。而此时，并不能轻易诊断为心肌缺血。

3、 初步反映心脏结构

小小一张心电图，还可以帮助医生判断心脏是否已经出现了结构性的变化。比如说，心电图提示“左室高电压”，往往提示患者有高血压的病史；心电图提示“P波增高”，往往提示心房增大；心电图提示“左室肥厚伴劳损”，往往提示长期高血压导致的左心室肥厚等。然而，真正的确诊，可能需要进行心脏超声等其它辅助检查。

心电图有时还可以辅助判断先天性心脏病，如长Q-T综合征、Brugada综合征等。而这些疾病，往往是诱发猝死的主要因素之一。

做心电图必须要脱光吗

裤子肯定不用脱。但是你要是穿着连裤袜就尴尬了。不全脱下来电极片没法接触到皮肤。衣服的话内衣一定要解开的。位置的话最少也要暴露下半个乳房。连衣裙就尴尬了。其他的衣服只要该露的能露出来的话全脱下来倒是没必要。我们学心电图的老师说她的口头禅是“平躺下来吧。手腕脚腕露出来。胸罩解开”。有时男患者她也不小心说错了。有一次有一个患者机智的回答她“对不起医生。今天没带胸罩啊”。

心电图怎么看_正常心电图是什么样

心电图 怎么看呢?正常心电图由一系列波组成。典型的心电图包括下述各波。各波需要测量时间、电压以及观察形态和方向及各波之间的相互关系。如何看心电图结果?下面就是我给大家整理的看心电图知识，希望对你有用!

心电图怎么看

正常心电图由一系列波组成。典型的心电图包括下述各波。各波需要测量时间、电压以及观察形态和方向及各波之间的相互关系。

1、P波。为心房除极波，在Ⅰ、Ⅱ、aVF导直立，aVR导倒置，电压《0.25mV，在V1导P波可呈双向，总高度《0.2mV，正常P波《0.11秒。超过以上范围者可能有心房肥大、心房内传导障碍或心房内压力增高。

2、Ta波。心房复极波，方向与 P波相反，振幅较低，常重合在P-R段、QRS波或ST段中而不易确定。

3、QRS波。心室除极波。第一个向下波称Q波，第一个向上波称R波，完全向下的波称QS波。QRS波时间为0.06～0.10秒，在基本向上的QRS波群中，q波《0.04秒，其电压低于同导R波的1/4。R波在aVL导《1.2mV，aVF导《2.0mV，aVR《0.5mV，V1导《1.0mV，V5导《2.5mV，R揊+S《1.2mV，R+S揊《3.5mV(女性)及4.0mV(男性);若肢导R+S《0.5mV，胸导《1.0mV，则为低电压。QRS波群在各导形态是：aVR、V1导主波向下，呈rS型，R/S《1，V5导多呈qR型，R/S》1，也就是说自V1至V5，R波应逐渐增高，S波变浅。q波异常见于心肌梗死，也见于心肌 疾病 。QRS波增宽见于心室内传导阻滞，电压增高者见于心室肥大。

4、P-R间期代表心房激动至心室激动开始前的一般时间为0.12～0.20秒，在少数正常人心率慢时可长至0.24秒或更长。P-R间期延长见于房室传导障碍。

5、U波。与T波同极向，产生原因不明，有人认为是乳头肌复极或是普尔基涅氏纤维复极波，它与心动周期的超常兴奋期同时。U波倒置是异常表现，见于心肌缺血、左室负荷过重或电解质改变等。

心电图检查内容

很多孕妈在 产检 时都要做心电图，那么心电图检查内容有哪些呢?心电图的原理是什么呢?

心脏在收缩与舒张时，有微小的 生物 电产生，利用心电图即可从身体表面不同部位探测这种电位的变化并记录下来。描记心电图时先将金属小板的电极放在身体上的两点，在甬道线连接到心电图描记器中电流计的两端，就构成电路进行描记。心电图描记时毫无痛苦，对身体无害。

一般在做心电图时常规纪录Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、aVR、aVL、aVF、V1～V6共12个导联的心电图。这些导联的电极位置各不相同，根据各个导联的波形改变来了解心脏是否有心肌肥厚、心律不齐、心肌供血不足、心肌坏死等疾病。有时在病人安静状态下不易发现的一些改变，可以通过让病人作适当运动后进行及时的描记来发现这些问题，称做运动心电图。

心电图对心律失常和急性 心肌梗塞 诊断的准确性最好，诊断 冠心病 的准确性不及冠状动脉造影;诊断心肌肥厚的准确性不及超声心动图。一般要求在 心脏病 发作时做心电图，有助于明确诊断，不发作时记录的心电图可能正常。如果每天都有心脏病发作，而不知是在什么时候发作，可以做24小时心电图检查，这种检查可以将全天每一时刻的心电图都能记录下来，便于诊断心脏病。

心电图检查方法

　 心电图检查有三种方式。其中静态心电图是大家在日常生活中最常见的检查方法，简单经济。约50%以上的稳定性 心绞痛 患者心电图检查可以显示为正常。但这类病人发生心脏性猝死的事件在临床上也时有发生。

这是因为许多冠心病患者，尽管冠状动脉扩张的最大储备能力已下降，但在安静状态时冠状动脉血流量尚可维持正常，而没有心肌缺血的现象，常规的心电图可以完全显示正常。所以，在有症状，而常规心电图却始终查不出什么问题的情况下，建议做一个24小时动态心电图或运动平板实验，以明确诊断。 在患者有心脏不适，而常规心电图又没有提示明显症候的情况下，医生通常建议做一个24小时动态心电图”，俗称Holter监测”。可在很大程度上提高诊断准确性，对于无症状性心肌缺血的判断具有诊断价值。

运动平板实验”又称之为心电图运动负荷试验”，就是在类似于 跑步 机的一种 医学 设备上，快走或者慢跑，在医生的监测下，以按照年龄预计可达到的最大心率为负荷目标，通过运动增加心脏负担，提高心肌耗氧量，诱发心肌缺血，结合临床表现对心肌缺血做出诊断。适用于对不典型胸痛或可疑冠心病患者进行鉴别诊断以及评估冠心病患者的心脏负荷能力，并且可以较准确地评价冠心病的药物或手术治疗效果，但是对于心功能较差或者缺血症状发作严重者，可能会有一定的风险。

解读体检报告之心电图

工具/材料

心电图报告。

做完体检拿到心电图报告之后，首要任务是核查报告中的姓名，性别，年龄是否跟自己相符合，如果确定是自己的报告，就可以开始查看结果啦。

如果是完全没有医学基础的人可以就查看心电图报告上的诊断结果，通常在报告的顶部或者侧边。这个结果多由机得出，所以在最后下结论的时候还是要依靠临床医生所说，他通过分析报告得出的结论。

如果想要了解一些其他信息的话，在侧边或者顶部的数据栏也可以看到，有心率(HR)，p-p间期，R-R间期，QRS宽度，QT间期的长度等指标。

除开数据就是看波形了，因为波形的看法具有很强的专业性，在这里我们就简单介绍一下，首先看是否为窦性心率即有无p波，其次看心律齐不齐，有没有停搏或者长间隙。再看看各波的高度是不是在正常范围内，知道这些，基本也就看完了一张心电图报告。

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